У Чернігівській області з 16 березня запрацювала «гаряча лінія» для інформування населення щодо питань, пов’язаних з новою коронавірусної інфекцією COVID-19.
У Чернігівській області з 16 березня запрацювала «гаряча лінія» для
інформування населення щодо питань, пов’язаних з новою коронавірусної
інфекцією COVID-19.
Як повідомили в Управлінні охорони здоров’я обласній державній
адміністрації, оперативно проконсультуватися щодо коронавірусу відтепер
можна, зателефонувавши на «гарячу лінію». Консультанти «гарячої лінії»
нададуть оперативну інформацію про коронавірус, статистику його поширення,
рекомендації щодо профілактики зараження та інформацію про те, куди
звертатись людям з підозрілою симптоматикою. Телефон гарячої лінії:
0800507070. Вхідні дзвінки з мобільних та стаціонарних телефонів
безкоштовні. Звернутись на неї можуть мешканці Чернігівської області та
найперше ті, хто повернувся з країн, де зафіксували спалахи хвороби.
На цьому етапі лінія діє на базі КНП «Обласний центр інформаційно-
аналітичних технологій та пропаганди здорового способу життя» з 08:00 до
16:00 годин (перерва з 13:00 до 14:00) за винятком вихідних днів. Усі дзвінки
реєструватимуть. Крім того отримати необхідні консультації можна,
зателефонувавши до Державної установи "Чернігівський обласний
лабораторний центр Міністерства охорони здоров'я України ", де також
створена та функціонує телефонна «гаряча лінія» «COVID2019». Її номер
676890
Таким чином медики хочуть максимально покращити комунікацію із
громадянами з питань, пов’язаних з новою коронавірусною інфекцією COVID-
19, адже часто причиною безпідставної паніки є необізнаність.
Підтримати та повернути до нормального життя
Підтримати та повернути до нормального життя
Думка з приводу того, що медицина – найконсервативніша галузь, вже давно відійшла у минуле, адже вона все швидше рухається уперед разом із прогресом в інших сферах людської діяльності. Це стосується будь-якого напрямку надання медичної допомоги населенню, зокрема, наркологічної. Нині вона бере на озброєння все нові методи позбавлення людини наркотичної залежності, які базуються на сучасних підходах до причини появи хвороби, лікування та реабілітації. Особливо це стане помітно найближчим часом, коли з 1-го квітня 2020 року заклади вторинної і третинної ланки надання медичної допомоги отримуватимуть кошти безпосередньо від Національної Служби здоров’я України. Так ця структура фінансуватиме і такий метод лікування, як замісна підтримувальна терапія, тобто, довгострокове (понад 6 місяців) застосування постійних доз замісних препаратів у комплексному лікуванні залежності від опіоїдів. ЇЇ мета – стабілізація психічного стану хворого, зменшення медичних, соціальних наслідків вживання наркотичних речовин, створення передумов для реабілітації та лікування людей з ВІЛ-інфекцією, СНІДом, гепатитами, туберкульозом тощо.
КНП «Чернігівська обласна психоневрологічна лікарня» – провідний медичний заклад регіону, в якому, завдяки його керівництву в особі Генерального директора Володимира Ященка, замісній підтримувальній терапії, як ефективному методу поверненню до нормального якісного життя залежних від психоактивних речовин, приділяється належна увага. Цьому посприяв і той факт, що до складу лікарні увійшов колишній обласний наркологічний диспансер, ставши її структурним підрозділом –диспансерним наркологічним відділенням. Його завідувач, експерт Управління охорони здоров’я облдержадміністрації за спеціальністю «наркологія» Юрій Поклад розповідає:
- Нині у програмі замісної підтримувальної терапії беруть участь 300 жителів Чернігівщини, з яких 283 – пацієнти нашої лікарні, на сайті Чернігова – 180 громадян, з них препарат «бупренорфін» приймають 20 осіб. Планується, що протягом 2020-го року буде використано 371 курс лікувальних доз у Чернігові, Ніжині, Прилуках, Козельці і Корюківці, а безпосередньо в Обласній психоневрологічній лікарні 335 пацієнтів повинні пройти відповідний курс лікування. Для призначення курсу ЗПТ пацієнту клінічно встановлюється діагноз – «опіоїдна наркоманія, синдром залежності». Загалом в нашій державі такий вид терапії проходять 12 411 пацієнтів на 215 сайтах. Треба сказати, що ЗПТ дає відчутні результати, адже вона зменшує рівень вживання нелегальних опіоїдних наркотичних речовин майже у 3-5 разів, стабілізується поведінка, понад чверть учасників програми отримують пожиттєве лікування ВІЛ/СНІДу (до речі, нових випадків ВІЛ-інфікування серед учасників програми невиявлено), туберкульозутощо. Крім того, велика кількість таких людей повертаються до нормального соціального життя, близько 40% працевлаштовуються, унеможливлюються випадки смерті від передозування психоактивними речовинами. Головне, що пацієнти вже змінили недовіру до лікування на активну участь у цій програмі. А ось медичні працівники переконалися, що існує адекватна доза препаратів, яка дозволяє пацієнтам не порушувати режим лікування. Лікарі Обласної психоневрологічної лікарні у цьому напрямку працюють у тісному тандемі із громадськими організаціями, соціальними службами, які беруть активну участь у супроводі цієї програми.
Відповідно хворі із ВІЛ-інфекцією лікуються по програмі замісної терапії, отримують ще й антиретровірусну терапію ( понад 90%) яка, за словами заступника Генерального директора КНП «Чернігівський обласний медичний центр соціально значущих та небезпечних хвороб» з інтегрованих послуг, експерта Управління охорони здоров’я облдержадміністрації за напрямком «терапія» Галини Лисенко, має цілу низку переваг:
- Антиретровірусна терапія спрямована на підвищення імунітету носія ВІЛ-інфекції. Є різні схеми прийому препаратів, яких в нас достатньо. Вони діють на різні ланки проникнення і розмноження збудника. Один препарат перешкоджає потраплянню вірусу до клітини, інший – не дозволяє вірусу розмножуватися безпосередньо у клітині, дія третього препарату спрямована на те, щоб вірус не виходив із зараженої клітини, тим самим перешкоджаючи збуднику поширюватися організмом людини. Людина, приймаючи антиретровірусну терапію, здатна вести активний нормальний спосіб життя, створювати сім’ю, народжувати дітей, тобто, бути активним членом суспільства.
У свою чергу Юрій Поклад пояснює: є різні критерії прийому препаратів замісної терапії, адже велика частка пацієнтів прихильно ставляться до цього виду лікування. Наприклад, на даний час у диспансерному наркологічному відділенні 40-ка стабільним пацієнтам медичним персоналом видаються препарати з кабінету замісної терапії на руки для самостійного прийому в амбулаторних умовах, 11-тьом – в умовах стаціонаруна дому, інші отримують препарати щоденно на сайті ЗПТ під наглядом медперсоналу.
- Всі пацієнти перебувають на диспансерному обліку, адже їхній діагноз встановлюється в умовах стаціонару. Отже, такий вид комплексної допомоги (ЗПТ та АРТ) хворим на наркоманію, а також носіям ВІЛ-інфекції (до речі, 8 учасників програми ЗПТ з Чернігова, що приймають препарати понад 10 років, є стабільними ) свідчить про ефективність цієї терапії, а відтак – створення умов для високої соціалізації пацієнта.
Медики КНП «Чернігівська обласна психоневрологічна лікарня» не залишать і без допомоги людей, що страждають від алкогольної та нікотинової залежності. Медичний директор з амбулаторно-поліклінічної роботи закладу Богдана Шуба зазначає:
- Хоча фінанси від Національної Служби здоров’я і не спрямовуватимуться на деякі види лікування, в облдержадміністрації затверджені тарифи, які дозволять нам працювати ще по деяких напрямках. Зокрема, ми започатковуємо лікування алкогольної залежності за допомогою ефективного препарату «еспераль» з дисульфірамом підвищеної дії. Для цього є всі можливості – приміщення на базі диспансерного наркологічного відділення, навчений досвідчений персонал. Також будемо впроваджувати умовно-рефлекторну терапію для лікування тютюнокуріння. Працюємо і над застосуванням інших ефективних сучасних методів позбавлення різних залежностей.
Отже, позбавлення людини наркотичної залежності,алкоголізму, тютюнокуріння полягає не тільки у площині прийому препаратів, а і вимагає активної участі спеціалістів психотерапевтичного профілю, який пацієнт також може отримати на базі Обласної психоневрологічної лікарні.
Втім, не слід забувати і про такий важливий аспект, як підтримка з боку рідних та близьких, адже хто, як не вони, обізнані із проблемою залежності від наркотичних речовин небайдужої їм людини. Тут згодиться одкровення відомого за фільмом «Сам вдома» американського актора МаколеяКалкіна – « У позбавленні залежності від наркотиків явдячний трьом людям – канадському лікареві Роберту Холідею, який вперше застосував замісну терапію, своєму наркологу містеру Джарвісу та своїй дружині Алії, яка, взявши мене за руку, привела на лікування. Я тепер вільний від наркотиків!». І з цим не можна не погодитись.
Депресія: наскільки це серйозно?
Депресія: наскільки це серйозно?
Високі темпи сучасного життя, невпевненість у завтрашньому дні, слабкі можливості для самореалізації, власний гормональний фон та лабільність нервової системи. Все це та багато інших чинників часто-густо негативно впливають на світосприйняття, здоров’ята щоденне життя будь-якої людини. Звісно, дехто із нас здатен змиритися з цими факторами і проживає день, як завжди. А ось певна кількість людей (за дослідженнями Американської асоціації вивчення розладів поведінки, це більш, ніж 30% громадян) відчувають стан, який вже давно має назву – депресія.
На жаль, депресія має безліч проявів, які іноді маскуються під особливості поведінки, різного роду невротичні синдроми, «хвороби зростання організму», специфічну реакцію людини на зміну погодних умов та атмосферного тиску. І лише невелика частина таких людей здатні опанувати себе і певний час не звертати уваги на погіршення концентрації уваги, роздратованість, неможливість адекватно реагувати на оточуючих, збої в роботі життєво важливих органів і систем, плаксивість або тимчасовий підйом настрою. Більшість же таких громадян відчувають, що з їхнім організмом коїться щось недобре і впевнені у необхідності звернутися за допомогою. І звертаються, адже, враховуючи наближення медичної допомоги до населення, широку масово-роз’яснювальну роботу з боку лікарів КНП «Чернігівська обласна психоневрологічна лікарня», де завдяки старанням її Генерального директора Володимира Ященка створено потужну службу психологічно – соціального відновлення,відповідну допомогу у закладі надають жителям Чернігівщини високопрофесійні фахівці. Так, за словами завідувачки Центру амбулаторно-консультативної та реабілітаційної допомоги лікарні Богдани Шуби, нині на диспансерному обліку там перебуває понад 1000 громадян. І це лише жителі Чернігова, що мають діагноз тривожно-депресивного синдрому. Як розповідає завідувач Центру лікування психосоматичних розладів, неврозів, межових та кризових станів та порушень психічного розвитку Обласної психоневрологічної лікарні Валентин Скрипник, люди поступово долають стигму побоювання спеціалістів психолого-психіатричного профілю і самостійно звертаються до них задля консультацій і призначення відповідного лікування.
- З такими пацієнтами працюють психологи, психотерапевти, а при потребі – і психіатри. Загалом, – розповідає Валентин Скрипник, – чи не кожна п’ята людина хоча б раз у житті так чи інакше відчуває депресивний стан. І наше завдання – допомогти у будь-якому випадку.
Психіатри вирізняють кілька видів депресій, серед яких головні : реактивна (коли такий стан виникає на тлі травмуючих або стресових ситуацій), ендогенна ( має біологічну природу, що обумовлена гормональним дисбалансом), соматогенна депресія ( виникає на фоні хронічних захворювань). Будь-який вид депресії так чи інакше потребує звернення до лікаря, який , незалежно від причини її появи, призначить лікування та порадить певну корекцію способу життя. Саме лише лікар здатен поставити діагноз депресивного стану, однак, є кілька способів, за якими людина здатна зрозуміти, що не варто зволікати зі зверненням до спеціаліста.
Так психолог Служби психологічно-соціального відновлення КНП «Чернігівська обласна психоневрологічна лікарня» Людмила Беленок, розповідаючи про поширені симптоми депресії, зазначає:
- По-перше, це поганий настрій, але лише у тому випадку, коли він спостерігається постійно і безперервно, навіть після відпочинку і спроб переключення на якість радісні події. По-друге,зниження процесів і темпів мислення, емоційне вигорання, тривожність і навітьсуїцидні чи нав’язливі думки негативного змісту. І головне – це втрата задоволення від повсякденного життя. У нашому закладі робота з такими людьми проводиться доволі ефективно. Якщо не брати випадки клінічної депресії, коли вона потребує втручання психіатра чи нарколога (адже дехто вдається до вживання спиртних напоїв), то часто-густо кілька зустрічей із психологом здатні повернути людину до нормального життя. В нашому арсеналі – бесіди, арт-терапія, застосування інших сучасних методик відновлення емоційного стану.Запобігти депресії важко, якщо в людини є до неї схильність, але можна її вчасно діагностувати і подовжити періоди ремісії за допомогою медикаментів, психотерапії, турботи про себе, вмінню зробити своє життя комфортним і наповненим приємними та цікавими речами. Також можна навчитись із нею жити і брати від неї все найкраще, що вона може дати. Люди, що пережили депресію, часто стають працівниками так званих допомагаючи професій – волонтерами, членами громадських організацій по захисту тварин, благодійницьких фондів – адже вони добре розуміють біль інших і можуть підтримати, як ніхто інший.
Як зазначає відомий письменник і психолог Ірвін Ялом – депресія – реакція людини на невдоволення навколишнім світом, неможливість віднайти баланс між бажаннями та їхньою реалізацією. Тому лікарі, психологи впевнені – якщо ви самостійно не можете знайти свою «точку опори», звертайтеся до спеціалістів Обласної психоневрологічної лікарні – вам допоможуть відчути та сприймати життя у всіх його кольорах.
Виїзне засідання Комітету Верховної Ради України з питань здоров’я нації, медичної допомоги та медичного страхування
Виїзне засідання Комітету Верховної Ради України з питань здоров’я нації, медичної допомоги та медичного страхування пройшло 31 січня у Чернігові. Обговорювались актуальні питання розвитку системи охорони здоров’я регіону, подальші кроки на шляху реформування галузі та її робота в нових фінансових умовах.
Участь у роботі Комітету взяли її голова Михайло Радуцький, народні депутати України,голова Чернігівської облдержадміністрації Андрій Прокопенко,перший заступник Міністра охорони здоров’я Андрій Семиволос, т.в.о. голови Національної Служби здоров’я Оксана Мовчан, директор Північного регіонального департаменту НСЗУ Вікторія Мілютіна, керівники медичних закладів Чернігівщини та громадських організацій.
За словами Андрія Прокопенка, медичній галузі регіону є чим пишатися, адже у плані реагування на вимоги сьогодення область займає хороші позиції, але діалог із профільним Комітетом та представниками міністерства та НСЗУ є актуальним, бо на шляху реформування виникає низка питань, які потребують виваженого вивчення. Знайомлячи із процесом оптимізації та реструктуризації галузі, Андрій Прокопенко зазначив: нині змодельована мережа публічних сервісів та послуг у сфері охорони здоров’я, визначено 9 багатопрофільних опорних лікарень, медзаклади вторинної ланки готуються до переходу на нову модель фінансування і вже понад 90% цих закладів готові працювати за цими правилами, адже перейшли у статус некомерційних комунальних підприємств.
«Минулого року ми спрямували на переоснащення медзакладів 266 млн грн, що на 80 млн грн більше 2018 року. Маємо хороші показники по оснащенню спеціалізованими автомобілями, отримано 56 автомобілів, а це більше, ніж за чотири передні роки. Це ілюстрація реформи», – зауважив Андрій Прокопенко.
Водночас, зупиняючись на деяких проблемах галузі, голова облдержадміністрації наголосив – у закладах соціальної спрямованості, відновлювальної медицини є проблеми із формуванням пакетів послуг, бригади екстреної медичної допомоги відчувають дефіцит нового автотранспорту (загалом ця сфера потребує 154 млн грн). Крім того, необхідно вдосконалити систему матеріально-технічного забезпечення всіх ланок надання медичної допомоги населенню.
Голова підкомітету ВРУ з питань боротьби з онкологічними захворюваннями Валерій Зуб зазначив – враховуючи поширення онкопатології, є необхідність прийняття відповідної стратегії раннього виявлення та лікування раку на державному рівні. Обговорюючи роботу Обласного медичного центру сучасної онкології, учасники засідання високо оцінили його матеріально-технічне забезпечення, роботу регіональної програми боротьби з онкологічними захворюваннями та висловили сподівання, що такі напрацювання варто взяти за основу створення державної Стратегії.
У свою чергу перший заступник Міністра охорони здоров’я України Андрій Семиволос наголосив на впровадженні засад інфекційного контролю у спеціалізованих закладах, зокрема, у протитуберкульозних закладах, а також на виваженому ставленні щодо підбору професійних керівних кадрів, які мають працювати над об’єднанням кількох профільних медичних закладів в один потужний як для економії коштів, так і задля покращення лікувального процесу.
Про подальші кроки на шляху роботи медичної галузі в нових фінансових умовах розповіла т.в.о. голови НСЗУ Оксана Мовчан, яка , зокрема, зазначила – нині реформа підтримана на всіх рівнях, напрацьовані алгоритми зворотнього зв’язку між цією службою та закладами на місцях. Водночас вона наголосила – Чернігівська область – взірець за станом комп’ютеризації лікарень, контрактування із НСЗУ та за іншими аспектами і вимогами, які задля якісної оптимізації висуває ця організація.
Розповідаючи про нагальні проблеми галузі, начальник Управління охорони здоров’я Чернігівської ОДА Петро Гармаш зазначив – вирішення потребує проблема забезпечення професійними кадрами, особливо в районах області. Крім того, Програмою медичних гарантій не передбачено фінансування таких закладів, як санаторії, обласного госпіталю для ветеранів війни, обласного центру радіаційного захисту та оздоровлення населення, патолого-анатомічної служби. « Всі ці та низку інших питань ви винесли на засідання колегії Управління та звернулися до МОЗ та НСЗУ з проханням продовження субвенції на другий квартал року. А ще ми просимо вирішити питання надходження інсулінових препаратів в область. Сподіваюся, що нас почули і наші побажання будуть враховані», – зауважив Петро Гармаш.
На засіданні йшлося і про сучасний стан на Чернігівщині щодо боротьби із захворюванням на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію. Так Генеральний директор КНП «Чернігівський обласний медичний центр центр соціально значущих та небезпечних захворювань» Микола Дейкун розповів про реформування служби шляхом об’єднання кількох закладів в один, скорочення ліжкового фонду, про забезпечення лікарськими кадрами, медичними препаратами та ліками. Втім, за словами Миколи Дейкуна, виваженого і оптимального ставлення потребує саме кадрова політика у закладі у світлі роботи його в нових фінансових умовах. « З 1 квітня нам доведеться відмовитися від деяких видів послуг – роботи флюорографів, адже ми їх утримувати не зможемо. Крім того, через доведені нам НСЗУ нормативи, можна зробити висновок – протитуберкульозна служба опинилися під загрозою ліквідації, адже ми змушені будемо скоротити близько 800 працівників, а хворі на цю інфекцію допомогу отримуватимуть не зможуть, адже ми маємо низьку вартість тарифу на медичну послугу – 20 тисяч грн при мінімальній потребі у 80 тисяч гривень», – зауважив Микола Дейкун та звернувся до поважних гостей з пропозицію ініціювання покращення ситуації.
Реагуючи на це , Оксана Мовчан, зокрема, відповіла – існуючі тарифи об’єктивні, збалансовані і створені на основі реальної фінансової ситуації у галузі, а також базуються на визначених нормах кількості пацієнтів, що припадають на одного лікаря. Звідси може виникати певний дисбаланс у кадровій політиці будь-якого медичного закладу.
Певну пропозицію щодо вирішення проблеми з лікарськими кадрами на Чернігівщині висловив народний депутат Сергій Гривко, який зазначив – враховуючи, що Чернігівська область – одна з небагатьох, які не мають свого медичного вишу, варто розглянути можливість переведення в область Луганського медичного університету, який нині базується у місті Рубіжне на Луганщині. Але це потребує пошуку як приміщень, так і створення навчально-технічної бази безпосередньо у самому Чернігові.
Також під час засідання прозвучала думка щодо посилення профілактичної роботи з попередження соціально значущих та поширених захворювань. Тому необхідно звернути особливу увагу на прискорення роботи зі створення центру громадського здоров’я, який буде послідовно збирати інформацію щодо захворюваності жителів регіону та охоплювати своїми послугами всі верстви населення. На що Петро Гармаш відповів – робота у цьому напрямку ведеться, але нині нормативно-правова база центру профільним міністерством поки не визначена. Але питання роботи центру може бути розглянуто вже на березневій сесії обласної ради.
Загалом Михайло Радуцький схвально відгукнувся про роботу медицини Чернігівщини у напрямку реалізації сучасних фінансових вимог, а також зазначив – на засіданні було отримано відповіді на всі питання, які турбували як представників профільного комітету Верховної Ради, так і Міністерства.
У рамках візиту до Чернігова гості познайомилися із роботою лікувальних закладів міста, зокрема, побували Обласному медичному центрі сучасної онкології, де оглянули останню модель новітнього прискорювача часток для лікування онкологічних хворих.
БРИФІНГ
Про подальші кроки у сфері трансформації фінансування системи охорони здоров’я як України загалом, так і Чернігівщини зокрема, йшлося 24 січня на брифінгу в облдержадміністрації за участі заступниці голови ОДА Наталії Романової та представників Національної Служби здоров’я України.
Особливу увагу на брифінгу приділено алгоритмам роботи медичних закладів області, починаючи з другого кварталу нинішнього року. Як зазначила директорка Північного міжрегіонального департаменту НСЗУ Вікторія Мілютіна, для того, щоб лікувально-профілактичні заклади мали фінансування з боку НСЗУ, необхідне виконання кількох важливих завдань, серед яких – укладання контрактів із цією службою, яка нині виступає у якості утримувача та розподільника коштів, перетворення лікарень у комерційні неприбуткові підприємства з підключенням їх до медичних інформаційних систем. Також посадовець наголосила: перший рік медичної реформи довів незворотність змін у вітчизняній медицині. «І прикладом цього може бути хороший стан реформування первинної ланки. Тепер справа за другим рівнем медичної допомоги, а саме – спеціалізованою допомогою, до роботи якої у нових умовах фінансування ми зараз активно готуємося. Зокрема, вже через шість днів починається прийом заявок від лікарень щодо контрактування із НСЗУ. Чернігівщина на цьому шляху виглядає достойно, заклади автономізовано, створений Єдиний госпітальний округ, зроблено і інші позитивні зрушення. Тепер нам необхідно вивчити думки керівників медзакладів щодо їхнього подальшого бачення своєї роботи. У зв’язку із тим, що з 1 квітня медичної субвенції для більшості закладів не буде, ми не хочемо, щоб лікарні та інші установи відчували непідйомний фінансовий тягар», – заявила Вікторія Мілютіна.
У свою чергу Наталія Романова повідомила: область успішно пройшла підготовчий період до другого етапу реформування, на Чернігівщині вже автономізовано 91% закладів , що надають вторинну допомогу, в системі е-Health зареєстровано 88% лікарень, до медичних інформаційних систем підключено 93% закладів. «Загалом станом на сьогодні до контактування із НСЗУ готові близько 77% медзакладів області. Не помилюся, якщо скажу – за темпами цієї роботи Чернігівщина входить до першої десятки регіонів України. Наприклад, до середини березня будемо мати 95% комп’ютеризованих закладів. На другому рівні поступово впроваджується принцип «гроші йдуть за пацієнтом», а це гарантований пакет послуг. Нині в нас відпрацьовані кілька моделей, які ми готові впроваджувати. Втім, головна наша проблема – відсутність належного фінансування, бо у бюджеті є гроші тільки на три місяця роботи галузі. Крім того, необхідно вирішити питання створення ефективного єдиного медичного простору, збереження його в якісному вигляді, а також позбавлення дублюючих функцій у наданні медичної допомоги такими закладами. Як би там не було, ми будемо відстоювати всю нашу мережу і я переконана у тому, що жодна категорія пацієнтів не постраждає. Таким чином, ми зробимо все можливе, щоб з 1 квітня Програма медичних гарантій в області запрацювала у повному обсязі», – зауважила Наталія Романова.
Директор Департаменту комунікацій НСЗУ Тетяна Бойко наголосила, що трансформація медичної галузі відбувається у першу чергу заради пацієнтів. А, враховуючи старт Програми медичних послуг, пацієнт повинен укласти декларацію із лікарем первинної ланки і саме через нього отримувати електронне направлення на різні види спеціалізованої допомоги. «Це дасть змогу нам спрямовувати адресно кошти лікареві, а пацієнту отримувати гарантований пакет безкоштовних послуг. А ось екстрена допомога надаватиметься всім без винятку, незалежно від наявності декларацій. Гарантований пакет медичних гарантій поширюється на всі 27 видів послуг первинної, вторинної, спеціалізованої, високоспеціалізованої, екстреної, паліативної , реабілітаційної допомоги, реімбурсації лікарських засобів. Але серед всіх цих напрямків НСЗУ на нинішній рік визначила кілька пріоритетів, які оплачуватимуться за підвищеними тарифами – лікування інсультів, інфарктів, допомога породіллям, складні неонатальні випадки та рання діагностика онкопатології», – зазначила Тетяна Бойко.
Між тим, за словами Наталії Романової, на Чернігівщині працюють медичні заклади (Обласний центр радіаційного захисту та оздоровлення населення, Обласний госпіталь ветеранів війни тощо), які надають всебічну допомогу певним категоріям населення. Враховуючи відсутність належного фінансування, ефективним було б амбулаторно-клінічні пакети послуг взяти за основу їхнього подальшого функціонування. Відтак зо всіма зацікавленими сторонами йдуть консультації щодо збереження цих та інших медичних закладів (санаторіїв, патолого-анатомічної та протитуберкульозної служб, фізкультурних диспансерів і таке інше), причому у розрізі вивчення окремих штатних розписів та затверджених тарифів на послугу, яких поки немає.
Також учасники брифінгу роз’яснили алгоритми надходження коштів до медичних закладів за надані послуги, умови контрактування та наголосили – вирішення долі існування та роботи окремих медичних установ, питання скорочення та оптимізації кадрів повинні полягати у площині інтересів органів місцевого самоврядування.
Перелік безкоштовних послуг
Офіційний сайт Міністерства охорони здоров’я України оприлюднив перелік безкоштовних медичних послуг, які отримуватимуть пацієнти з 1 квітня 2020 року, адже з другого кварталу Програма медичних гарантій запрацює у повному обсязі.
Програма медичних гарантій вміщує первинну, амбулаторно-поліклінічну, стаціонарну, екстрену, паліативну медичні допомоги, медичну реабілітацію та програму відшкодування лікарських засобів (“Доступні ліки”).
Пріоритетами стали:лікування гострого інфаркту міокарда,лікування гострого мозкового інсульту,допомога при пологах, неонатальна допомога,ендоскопічні обстеження, спрямовані на ранню діагностику онкологічних захворювань.
Лікування інсульту та інфаркту :
У медичну допомогу при інсульті/інфаркті входить:
діагностика (комп’ютерна томографія, МРТ, ангіографія, екстрені лабораторні дослідження);
проведення тромболітичної терапії (інсульт), стентування (інфаркт);
цілодобовий моніторинг стану пацієнта у реанімації;
реабілітаційну допомогу у гострому періоді.
Медична допомога при пологах:
фізіологічні пологи;
ургентний та плановий кесарів розтин;
моніторинг стану роділлі та дитини;
знеболення під час пологів;
лабораторні та інструментальні обстеження;
інтенсивна терапія в разі виникнення ускладнень у породіллі;
реанімація та стабілізації стану новонароджених;
вакцинація відповідно до Національного календаря щеплень;
метаболічний скринінг у новонароджених ;
консультація з питань грудного вигодовування та післяпологової контрацепції:
Медична допомога передчасно народженим та/або хворим новонародженим у неонатальному періоді:
інтенсивна терапія;
респіраторна (дихальна) підтримка:
цілодобове парентеральне харчування;
цілодобове бактеріологічне, рентгенологічне, ультразвукове обстеження:
аудіологічний та офтальмологічний скринінг передчасно народжених дітей з гестаційним віком до 32 тижнів та вагою при народженні менше за 1500г ;
вакцинація відповідно до Національного календаря щеплень;
метаболічний скринінг у новонароджених.
Рання діагностика раку:
мамографія;
гістероскопія;
езофагогастродуоденоскопія;
колоноскопія;
цистоскопія;
бронхоскопія.
Доповідь Президента АПУ С.Ф. Глузмана
Уважаемые коллеги, друзья!
Я подготовил текст своего отчета на Съезде АПУ 1 февраля. Старался быть кратким. Увы, получилось длинно. Вот я и подумал: послать всем членам АПУ (не только руководителям) текст заранее. Во-первых, мы сэкономим время, дабы при встрече 1 февраля обсуждать наше весьма непростое будущее. Во-вторых, каждый из вас сможет ознакомить с моим отчетом других членов АПУ.
Разумеется, я готов ответить на все вопросы во время Съезда. Просьба: пока, до проведения Съезда, не давать мой отчет журналистам.
После проведения голосования, какими бы ни были результаты, мы должны интенсивно и эмоционально обсудить наши последующие действия.
Искренне ваш, С.Ф.
ОТЧЁТ ПРЕЗИДЕНТА АССОЦИАЦИИ ПСИХИАТРОВ УКРАИНЫ СЪЕЗДУ АССОЦИАЦИИ
Глубокоуважаемые коллеги!
Я искренне рад возможности увидеть и услышать вас. Мы достаточно давно не встречались и не обсуждали наши текущие проблемы. К сожалению, сегодня эти проблемы стали настолько серьезными, что угрожают самому существованию системы оказания психиатрической помощи в Украине. Мы долго не проводили очередной съезд нашей Ассоциации по причине откровенно враждебного отношения к нам министерства здравоохранения, главой которого была Ульяна Супрун.
Сегодня ситуация позволяет нам не бояться агрессии со стороны министерства. Более того, текущая ситуация настоятельно требует от всех нас осмысления перспективы существования системы психиатрии в Украине. Именно потому мы, члены Правления АПУ, пригласили для участия в Съезде родственников психиатрических пациентов, поскольку именно они являются нашими главными экспертами и, фактически, нашими лоббистами. Все вместе мы обязаны защищать наших пациентов от любых попыток украинских властей ухудшить социальные аспекты жизни психически больных людей в Украине.
Сегодня мы переживаем трудный и яркий период нашей профессиональной деятельности. Близкое к банкротству государство намерено найти деньги любым способом. Мы обязаны не позволить государству сделать это за счет ухудшения жизни наших пациентов.
Сейчас перехожу к отчёту. Мы, Ассоциация психиатров, с 1990 года прошли сложный и яркий путь. Многие из вас не были участниками или, хотя бы, свидетелями тех событий. Смена поколений происходила постепенно. Многие из вас не знают ничего о периоде нашего становления. В том числе и обвинении нас в изготовлении фальшивых долларов и об 10дневном аресте нашего офиса. Разумеется, никаких фальшивых долларов мы не печатали. Тогда был апогей нападок на нас со стороны главного врача больницы Лисовенко по сугубо меркантильным мотивам. Не знаете, как нам удалось тогда победить зло (Лисовенко и налоговую полицию) благодаря вмешательству руководства СБУ. Не знаете об учреждении нами специализированного некоммерческого издательства «Сфера», издавшего для нас, украинских психиатров и клинических психологов 130 книг и несколько журналов. О выставках живописи наших пациентов, где зарубежные дипломаты покупали у этих плохо одетых и истощенных от недоедания людей их картины. Картины, специально отобранные лучшими украинскими искусствоведами. О наших неудачах при создании с нашей помощью организации родственников психиатрических пациентов. О подготовке группы медицинских сестер с помощью европейских специалистов, этот проект оказался преждевременным; именно мы, врачи, агрессивно не приняли эту новацию…
Не буду перечислять всё сделанное нами. Главное в том, что мы состоялись и оказались эффективными. Все интересующиеся нашей историей могут открыть наш сайт. Одно считаю необходимым выделить: 20 лет назад нашим законодателем был принят Закон о психиатрической помощи, подготовленный Ассоциацией, где основными авторами были наши коллеги Олег Насинник и Юрий Юдин.
Как вы знаете, я был избран президентом Ассоциации в 2011 году. Вкратце перечислю самое важное, сделанное нами в эти годы:
-
мы модернизировали наш основной документ – Устав АПУ, который сегодня нуждается в дальнейшей модернизации;
-
мы укрепили наш офис эффективным персоналом;
-
мы, наконец, сформировали достойный веб-айт, позволяющий получить необходимую информацию о нас;
-
мы создали несколько дополнительных секций в нашей организации;
-
мы продолжили существование Львовских психиатрических встреч и помогли нашим коллегам ввести Одесские и Донецкие психиатрические встречи;
-
мы продолжили вручение премий им. М. Танцюры, а также ввели узкопрофессиональные премии молодым ученым им. доктора Костюченко, имени проф. Блейхера клиническим психологам, имени доктора Гааза пенитенциарным психиатрам и психологам, имени Андри – журналистам;
-
мы укрепили свои международные контакты настолько, что руководство Всемирной Психиатрической Ассоциации предложило нам в 2021 году провести в Киеве очередной Конгресс Всемирной Психиатрической Ассоциации;
-
мы продолжили формирование и публикацию нашего издания – «Вестник АПУ»;
-
мы продолжили публикацию книг;
-
мы настояли на том, чтобы амбулаторная и стационарная психиатрическая помощь взрослым и детям была включена в программу медицинских гарантий, которая будет финансироваться Национальной службой здоровья Украины с 01.04.2020 г.
К сожалению, реалии заставили меня, Президента АПУ, посвятить 2 года своей жизни открытой борьбе с и. о. министра здравоохранения Супрун, интенсивно разрушавшей психиатрическую систему в стране.
Совсем недавно я был вынужден обстоятельствами обратиться с аргументированным заявлением к Генеральному Прокурору Украины с просьбой расследовать противоправную деятельность доктора Сергея Шума и пресечь её. Сейчас этим расследованием занимается Государственное Бюро Расследований под непосредственным контролем Генерального Прокурора Украины.
Как видите, мой отчёт невелик. Я хочу занять ваше внимание иным, более важным. Какими бы ни были результаты нашего голосования сегодня, считаю необходимым сообщить вам следующее.
Все мы, выбирая профессию психиатра, думали о наших пациентах, обделенных судьбой наших психически больных согражданах. Мы и сегодня обязаны думать о мотивах своего выбора профессии. Сегодня, как никогда ранее, жизнь и судьба этих людей в Украине подвергается опасности. Увы, со стороны нашего государства, лихорадочно ищущего деньги там, где их и прежде не было достаточно. Именно так, и в психиатрии. Все вы знаете о намерении сократить финансирование нашей службы на 50%. Мы обязаны остановить этот процесс, неумно мотивированный, неправильно просчитанный, угрожающий голодной смертью сотням тысяч психически больных украинских граждан. Мы обязаны остановить это варварство, этот геноцид начала 21 века.
Совсем недавно, 13 января я имел длительную встречу с основным советником г-на Зеленского по экономическим и финансовым проблемам. Я рассказал ему о ситуации в психиатрической системе, рисках и возможности решений. Фактически о том же я сообщил в опубликованном мною три дня спустя Обращении к Президенту Украины. Как вы понимаете, на этом останавливаться я не буду.
Сегодня, здесь мы, завершив все необходимые процедуры голосования, должны обсудить наши будущие действия. Вместе с присутствующими здесь родственниками наших пациентов.
_________________________
Хочу ознакомить вас с донорами, поддерживавшими наше существование и нашу достаточно интенсивную деятельность.
Очень длительное время мы не собирали членские взносы. Не было необходимости, нас содержали западные фонды и частные лица. В первую очередь, нам помогал Роберт ван Ворен и его международный фонд «Глобальная инициатива в психиатрии». Он готовил заявки на получение грантов для нашей деятельности. Он писал обязательные отчеты. Тогда мы жили и работали очень активно, почти ежегодно проводили конференции, регулярно проводили Съезды АПУ, приглашали звездных коллег из других стран, переводили и печатали книги, издавали журналы и учредили Львовские психиатрические встречи. Более того, помогали своими возможностями Киево-Могилянской Академии и Архивному управлению СБУ. На деньги частного лица, Президента Королевского Колледжа психиатров Великобритании Джима Берли мы купили помещение для нашего издательства «Сфера» и его типографии. Он дал нам для этого искомые 80000 долларов. Поскольку «Сфера» была неприбыльным издательством (единственным подобным в Украине), западные источники оплачивали работу переводчиков, закупку бумаги, труд персонала издательства и типографии.
Сейчас ситуация изменилась. Запад устал от попрошайки Украины. В результате пострадали и мы. Тем не менее, даже в это скудное деньгами время мы сумели здесь, в Украине собрать деньги и издать очень нужные для нас книги «Пособие для клинических психологов» и двухтомник «Руководство по детской и подростковой психиатрии».
Перечислю конкретные источники финансирования:
-
в 1990 году Американская Психиатрическая Ассоциация, Достойнейшим членом я являюсь, передала мне 2000 долларов, собранные прежде для моей юридической поддержки при необходимости (мой второй арест и т. п.). Это были первые наши деньги
-
первым отечественным источником нашого финансирования была Черниговская психиатрическая больница, передавшая нам деньги в 1990 году
-
по рекомендации профессора Лорена Роса из Питсбурга, частный американский благотворительный фонд семьи Стенли в 1992 году передал нам с целью исследования возможности применения в Украине классификации МКБ-10 20000 долларов. С американской стороны в этом исследовании участвовали проф. Лорен Рос и проф. Хуан Мезич, с нашей – проф. Владимир Полтавец (руководитель проекта), доктор Ада Коротенко, доктор Владимир Чернявский, проф. Валерий Кузнецов, доктор Олег Насинник. Результаты исследования были опубликованы в ведущих психиатрических журналах США
-
профессор Эвелин Бромет из университета Стони-Брук, США в 1996 году предложила нам участвовать в исследовании психического здоровья подростков в семьях, вынужденных переселиться из чернобыльской зоны. В 2-х летнем исследовании участвовали сотрудники университета Стони-Брук, Киевского института социологии и Ассоциация психиатров Украины. Наше участие было вспомогательным. Результаты этого исследования опубликованы в девяти или десяти психиатрических, эпидемиологических и психологических журналах
-
в 1998-2000 г.г. проф. Эвелин Бромет предложила нам провести первое на территории Восточной Европы эпидемиологическое исследование распространенности психических заболеваний в Украине. Мы принимали участие в этом исследовании вместе с американскими эпидемиологами и сотрудниками Киевского международного института социологии. Кроме меня, в этой работе принимали участие 11 молодых психиатров. Здесь с нами сидят два по-прежнему молодых психиатра – Ирина Пинчук и Юрий Закаль. Оплата труда украинских врачей в этом исследовании была, к сожалению, незначительной.
-
стараниями нашого друга Роберта ван Ворена Ассоциация получила гранты Еврокомиссии (2), Посольства и МИДа Нидерландов (5), Великобритании (3), Франции (2)
-
по просьбе Ассоциации психиатров Киевский международный институт социологии провел два исследования, оплаченных лично министром социальной политики Михаилом Папиевым
-
нам также в трудные для нас годы помогала Партия зеленых Украины (тога её лидером был Владимир Костерин)
-
несколько раз мы получали небольшие гранты из фонда Сороса, всегда – на перевод и издание книг
-
однажды мы получили небольшой грант из фонда Горбачева в Швейцарии. Исследование по их просьбе тогда выполнил молодой психиатр Станислав Костюченко
-
трижды нам оказали финансовую помощь две фармацевтические фирмы, категорически запретившие мне называть их
-
в 1998 году я получил премию в 20000 долларов от ЕврокомиссииСША. Все эти деньги я передал на восстановление ветхого здания, где после ремонта 20 лет работал первый в Украине реабилитационный центр
-
в 2008 году я получил премию в 20000 швейцарских франков в Женеве. Надеясь на совесть издателя, я передал эти деньги (без расписки, разумеется) директору издательства «Факт», поскольку хотел использовать это издательство для публикации наших, психиатрических книг. Увы, меня попросту «кинули»
-
в недалеком прошлом своими личными деньгами нам помогали руководитель одного из наших энергетических ведомств, эксминистр социальной политики и экс-депутат. Все они запретили называть их имена, но я хочу этим примером показать: мир не существует только в черно-белом варианте
-
в 2014 году при личном содействии заместителя посла США в Украине господина Джорджа Кента Ассоциация психиатров получила специальный грант Госдепартамента США для исследования ситуации в возможности лечения и реабилитации наркозависимых в нашей стране. Несмотря на объективные и субъективные препятствия, это исследование удалось завершить. В нём принимали участие психологи, врачи, эпидемиолог, пенитенциарные специалисты, математик, социолог. И, разумеется, переводчики, создавшие отчеты на английском языке. Результаты этого исследования были опубликованы на украинском и английском языках, размещены на сайтах, и вы можете ознакомиться с ними.
-
Совсем недавно нам, Ассоциации психиатров, наши британские и швейцарские коллеги предложили участвовать в очень серьезном проекте формирования новой структуры системы оказания психиатрической помощи в Украине. Проект предложил Швейцарский государственный фонд. К сожалению, Ульяна Супрун сумела изменить направление конкурса и оттеснить нас. Деньги и право на формирование проекта получили наши сограждане, не имеющие никакого опыта работы в общественном здравоохранении и системе психиатрической помощи. Надеюсь, когда-нибудь швейцарский налогоплательщик узнает правду.
______________________________________________________
О НАШИХ ПЕРСПЕКТИВАХ И НАШИХ ДЕЙСТВИЯХ
Сегодня наша профессиональная деятельность находится под угрозой. Если государство исполнит свои намерения, значительная часть наших пациентов будет выброшена на улицу, в голод и холод. И отсутствие хотя бы минимальной медикаментозной поддержки. В полное отсутствие социальной помощи.
Мы, врачи, обязаны помешать нашему государству совершить этот грех. Мы обязаны помочь нашим пациентам защищать их человеческие права. Я предлагаю следующее.
Вместе с родственниками наших пациентов мы должны обратиться с так называемой Конституционной жалобой в Конституционный Суд Украины.
Вместе с родственниками наших пациентов мы должны отправить письменное Обращение к Президенту Украины. И требовать ответа, спустя несколько недель собрав митинг около офиса Президента.
Вместе с родственниками наших пациентов мы должны провести пресс-конференцию в Киеве.
Вместе с родственниками наших пациентов мы должны направить соответствующие письма в аккредитованные в Киеве посольства, сообщая о намерении украинского государства нарушать права человека в сфере психиатрии.
Такие же письма следует направить в офисы международных правозащитных организаций.
Вместе с родственниками наших пациентов мы должны направить соответствующие письма в офисы областных администраций и местным масс-медиа.
Мы должны настойчиво информировть украинские и зарубежные массмедиа о готовящемся нарушении требований Конституции и Закона со стороны украинского государства.
Мы готовы обратиться в Европейский суд по правам человека и в другие международные национальные правовые институты в связи с готовящимся нарушением прав психически больных граждан Украины.
___________________________
То, что касается нас, врачей. В Верховной Раде Украины, в её Комитете по вопросам здравоохранения, идёт работа над проектом Закона «Про самоврядування медичних професій в Україні». На мой взгляд, в наших реалиях такая новация является преждевременной. Уверен, что авторы этой инициативы преследуют свои личные цели. Мы вряд ли сможем остановить этот процесс. Но мы, как профессиональная ассоциация, должны быть к этому готовы.
Разрушительная деятельность Министерства здравоохранения Украины в сфере судебно-психиатрической экспертизы и принудительного лечения должна быть остановлена. Как вы знаете, по моему настоянию Генеральная Прокуратура и Государственное Бюро Расследований занимаются этой проблематикой, исследуя противоправную деятельность доктора Сергея Шума. Руководство одного из наших правоохранительных органов предлагает нам выход из сложившейся ситуации правовым путём. И готово помочь нам в этом. Детальнее я изложу идею во время нашей встречи 1 февраля 2020 года.
И последнее. Закон позволяет нам организовать свой профессиональный союз психиатрического персонала. Создав этот профсоюз, мы получим серьезную возможность оспаривать неумные и разрушительные намерения государства.
«Спасибі вам, янголи у білих халатах!»
«Низький уклін вам, любі!»
Допис із такою назвою опубліковано у свіжому числі газети «Деснянка» Чернігівської обласної ради. Мовою оригіналу: « До редакції звернулася жителька Чернігова Поліна Дорош. Зі сльозами на очах вона щиро дякувала лікареві Володимиру Ященку (Генеральний директор КНП «Чернігівська обласна психоневрологічна лікарня» – прим.), завідувачці хоспісного відділення Тетяні Ященко за фаховість, турботу, людяність і доброту до її чоловіка. Нещодавно Олександра Дороша було доставлено сюди в тяжкому стані.
- Медичні працівники доглядали за чоловіком на найвищому рівні, каже пані Поліна, – Персонал піклується про людей з великою увагою та щирістю. Хворі тут – немов у раю: завжди в чистоті, за будь-якої потреби медики готові допомагати, дбаючи про кожного. Тож щиро зичу всім янголам у білих халатах міцного здоров’я, безмежного щастя, сонячних прекрасних днів і всього найкращого та найсвітлішого. Низький уклін вам, любі!
Подібний допис із назвою «Спасибі вам, янголи у білих халатах!» розміщено і на сторінці обласної газети «Деснянська Правда».
Розширене засідання ПК ОР
Про функціонування медичної галузі Чернігівщини в нових умовах фінансування, а також про інші актуальні питання роботи системи охорони здоров’я області йшлося 13 січня на розширеному засіданні постійної комісії обласної ради з питань охорони здоров’я, соціального захисту населення та у справах учасників АТО.
Участь у засіданні взяли Голова обласної ради Ігор Вдовенко, голова постійної комісії, Генеральний директор КНП «Чернігівський обласний медичний центр соціально значущих та небезпечних хвороб» Микола Дейкун, начальник Управління охорони здоров’я Чернігівської облдержадміністрації Петро Гармаш, начальник управління охорони здоров’я Чернігівської міської ради Владислав Кухар, народний депутат України Валерій Зуб, керівники медичних закладів Чернігівщини, а також начальник управління Північного міжрегіонального департаменту Національної служби здоров’я України Юлія Сєдая разом зі своїм заступником Дмитром Кущем.
На початку засідання Валерій Зуб наголосив – перед системою охорони здоров’я Чернігівщини стоїть низка питань, вирішення яких дозволить ефективно їй функціонувати та забезпечувати якісну допомогу жителям регіону. Це і перехід медичних закладів у комерційні неприбуткові підприємства, що дасть змогу заключити договори із НСЗУ, їхня комп’ютеризація, реєстрація лікарів тощо. « Залишилося небагато часу, термін – до квітня 2020 року. Тому це треба зробити якомога швидше, аби не опинитися поза увагою НСЗУ та створювати зайве навантаження на місцеві бюджети», – зазначив народний депутат. Відтак Микола Дейкун звернув увагу на низку актуальних питань, які можуть стати на заваді нормального функціонування галузі охорони здоров’я області, а саме – нерівномірне фінансування медичних закладів та подальша доля монопрофільних установ, які відчувають нині і, можливо, будуть відчувати у подальшому дефіцит коштів. « За кожним з таких закладів стоять люди, медичні працівники. Втім, вважаю, що у таких умовах доцільним буде об’єднання закладів із фінансово забезпеченими установами. Крім того, необхідно звернути увагу і на таку проблему, як відсутність у жодному із бюджетів коштів на енергоносії та комунальні послуги. НСЗУ це не фінансує, тому вихід лише один – прямий контакт у цьому плані із керівництвом держави», – зауважив Микола Дейкун.
У свою чергу Юлія Сєдая презентувала роботу НСЗУ у розрізі реформування вітчизняної системи охорони здоров’я та визначила головні завдання, що стоять на шляху тісної співпраці медичних закладів Чернігівщини із цією структурою, яка нині є органом центральної виконавчою влади та переймається фінансуванням через Програму медичних гарантій. У виступі посадовець наголосила – надання медичних послуг насамперед означає, що всі громадяни мають доступ до них без фінансових витрат. До гарантованого пакета входитиме спеціалізована і високоспеціалізована медична допомога як амбулаторна, так і стаціонарна, медична реабілітація, паліативна, екстрена медична допомога, допомога при пологах та вагітності тощо. А для того, щоб мати доступ до Програми медичних гарантій, заклади охорони здоров’я повинні бути автономізованими, комп’ютеризованими та підключеними до електронної системи охорони здоров’я. Відтак Юлія Сєдая схвально відгукнулася про роботу закладів області на шляху їхньої автономізації та комп’ютеризації , адже понад 90% таких закладів вже перейшли у статус некомерційних підприємств, 75 % – комп’ютеризовані. Зазначалося, що нині автономізованими медичними закладами вторинного і третинного рівнів здійснюється другий етап запровадження реформи системи фінансування меддопомоги, яким передбачено підключення до медичної інформаційної системи (МІС) та реєстрація у системі «Електронне здоров’я» – «e-Health». «Загалом готовність закладів Чернігівщини до укладання договорів із НСЗУ становить 62,81% – хороший показник», – зазначила Юлія Сєдая.
Також фахівці НСЗУ зауважили, що понад 30 медичних закладів Чернігівщині нині фінансово забезпечені, а от для інших 22 необхідно віднайти кошти з обласного (153 млн грн), міських (74 млн грн), районних (15,5 млн грн) бюджетів. Гості підтримали думку, що для збереження мережі існуючих закладів області необхідне об’єднання фінансово нестабільних установ із багатопрофільними лікарнями, пошук інших шляхів фінансування через надання платних послуг. Це, зокрема, стосуватиметься дитячих санаторіїв, патолого-анатомічного бюро, госпіталю для інвалідів війни, лікувально-фізкультурного диспансеру, Обласного центру інформаційно-аналітичних технологій та пропаганди здорового способу життя, спеціалізованих закладів, що надають допомогу чорнобильцям тощо.
Присутні на засіданні керівники медичних закладів поставили представникам НСЗУ низку запитань, що стосувалися алгоритмів реєстрації лікарів, фінансового забезпечення лікування невідкладних станів, зокрема, у кардіології, поширення фінансових гарантій на потреби фтизіатричної служби, генетичної експертизи, лабораторій. У свою чергу фахівці НСЗУ наголосили, що вирішення багатьох із питань належать до компетенції профільного міністерства, з представниками якого у лікарів буде можливість поспілкуватися наприкінці січня під час зустрічі у Чернігові.
У Києві пройшов семінар-нарада членів ГО «Українська ліга розвитку паліативної і хоспісної допомоги»
У Києві пройшов семінар-нарада членів ГО «Українська ліга розвитку паліативної і хоспісної допомоги»
Члени ГО «Українська ліга розвитку паліативної і хоспісної допомоги», фахівці в галузі медицини спільно з представниками влади 20 грудня обговорювали стан та перспективи розвитку служби паліативної допомоги в Україні на прикладі м.Києва. Так голова організації Василь Князевич представив на обговорення звіт про виконання основних напрямків діяльності, зупинився на проблемах та перспективах розвитку паліативної тахоспісної допомоги в Україні. Під час зустрічі обговорено питання впровадження програми медичних гарантій по оплаті послуг паліативної медичної допомоги, законодавчого врегулювання контролю за дотриманням ліцензійних умов діяльності закладів охорони здоров’я, оптимізації нормативно-правової бази, забезпечення доступу паліативних хворих до знеболення. Зі станом надання паліативної допомоги населенню м.Києва познайомила директор Департаменту охорони здоров’я КМДА Валентина Гінзбург. Досвідом роботи по впровадженню програм розвитку паліативної та хоспісної допомоги поділились голови Сумської обласної організації Любов Приходько та Дніпропетровської обласної організації Юрій Криничний. Під час семінару його учасники відвідали та ознайомилися з діяльністю відділення паліативної допомоги дорослому населенню Олександрівської міської лікарні, лікарні №18 та стаціонарного відділення Центру паліативної допомоги дітям Київської міської клінічної шкірно – венерологічної лікарні.
Участь у заході взяла делегація з Чернігівської області на чолі з головою Чернігівської обласної ГО «Українська ліга розвитку паліативної та хоспісної допомоги», Генеральним директором КНП «Чернігівська обласна психоневрологічна лікарня» Володимиром Ященком.
